O primeiro passo para planejar uma gravidez é agendar uma consulta com o seu obstetra, chamada de “consulta pré-concepcional”.
O objetivo desse planejamento é tornar a gravidez mais segura e saudável para a mãe e para o bebê. Isso envolve verificar a saúde da mãe e identificar quaisquer fatores que possam aumentar o risco de complicações. O planejamento também ajuda a orientar e educar a mãe sobre como ter uma gestação saudável.
A conversa costuma começar com a questão da idade materna e da fertilidade: quando você pretende engravidar? Dá para esperar quanto tempo? Quantos filhos planeja ter? Qual o intervalo desejado entre eles?
Geralmente, espera-se uma gestação espontânea dentro de 12 meses para mulheres abaixo de 35 anos ou reavalia-se em 6 meses para mulheres acima de 35 anos.
A partir dos ciclos menstruais dos últimos meses, podemos entender quais são seus dias férteis e aumentar suas chances de engravidar.
É importante começar a tomar ácido fólico e avaliar a qualidade da alimentação, além de manter um peso adequado. No caso de pacientes veganas, que fizeram cirurgia bariátrica ou têm doenças intestinais, pode ser necessária uma suplementação extra.
Se você tiver alguma doença crônica, é preciso planejar o melhor momento para engravidar. Alguns exemplos:
- Diabetes: hemoglobina glicada deve estar abaixo de 6,5%
- Hipertensão: ter um bom controle de pressão arterial e optar por medicamentos seguros na gestação
- Hipotiroidismo: ajustar o nível de TSH antes da gestação
- Após uma cirurgia bariátrica: esperar 12 a 24 meses após a cirurgia
- Transtornos de humor: ajustar os medicamentos e realizar acompanhamento multiprofissional
Alguns hábitos podem influenciar na fertilidade e aumentar o risco de complicações na gravidez. Por isso, é importante parar de fumar, não tomar álcool e praticar atividade física. Também é importante atualizar a sua vacinação e avaliar os riscos ocupacionais, especialmente se você trabalha com radiação.
O seu parceiro deve ser incluído na avaliação, checando o seu histórico pessoal e familiar.
Como uma sugestão adicional, é importante escolher uma equipe de assistência ao parto alinhada com as suas expectativas e verificar a cobertura do seu plano de saúde.
Boa sorte! Qualquer dúvida, estou à disposição.
Dra. Tatiane Boute
Ginecologista e Obstetra - CRM-SP 124790 | RQE 49395