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A solução para a adenomiose é a retirada do útero?

A solução para a adenomiose é a retirada do útero?

Primeiramente, é importante dizermos que a adenomiose ocorre quando o tecido menstrual (endométrio) infiltra a própria parede do útero de maneira anormal. Condição que acomete até 60% das mulheres no mundo todo.

Apesar de considerada por muito tempo um tipo de Endometriose do corpo do útero, a adenomiose, em estudos mais recentes foi classificada de maneira distinta, devido a manifestação e o tratamento desses distúrbios serem diferentes.

Adenomiose e endometriose: qual a diferença?

A Endometriose é a migração de fragmentos do endométrio para fora do útero, já a Adenomiose é uma doença essencialmente uterina, que produz alterações no fluxo menstrual, com ciclos irregulares e fluxo excessivo, diferentemente da Endometriose.

Contudo, cerca de 50-70% das mulheres com Endometriose possuem Adenomiose associada. Logo, se a mulher possui as duas condições, o tratamento cirúrgico apenas da endometriose, não melhora os sintomas da adenomiose, e vice-versa.

Exames de ressonância magnética ou ultrassom conseguem diagnosticar cerca de 70% dos casos. Porém, é possível que o diagnóstico sofra a influência do uso de hormônios, que podem esconder a Adenomiose.

Tratamentos da adenomiose

O tratamento clínico com medicamentos tem o objetivo de apenas controlar os sintomas de dor, fluxo menstrual e inflamação. Já o tratamento cirúrgico é o único tratamento definitivo para Adenomiose, e na maioria das vezes consiste na retirada do útero (histerectomia). 

Esse procedimento é indicado para mulheres que não desejam engravidar, e que não melhoram a qualidade de vida com o tratamento clínico. É importante que para um tratamento mais assertivo, toda paciente com Adenomiose seja mapeada para Endometriose.

Além disso, tratamentos complementares como acupuntura, alimentação anti-inflamatória, qualidade de sono, atividade física moderada, redução do estresse e psicoterapia podem reduzir os sintomas da Adenomiose e promover melhorias na qualidade de vida.

As visões da Medicina Integrativa para a Adenomiose e Endometriose são fundamentais para que as mulheres reconheçam os fatores do estilo de vida que as levaram a adoecer, e alcancem a saúde mais plena!

Dra. Lidia H J Myung

Ginecologista e Obstetra | CRM 119213-SP

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